Grading von Weichteilsarkomen 

Das FNCLCC-Grading entspricht einem Summen-Score. Voraussetzung der Anwendung ist die Einbettung von mengenmäßig ausreichendem und repräsentativem Tumormaterial (Grundregel: mindestens 1 Block pro 1 cm des Maximaldurchmessers).

 

Score für die Tumordifferenzierung im FNCLCC-System

 

Histologischer Typ

Score 1

  • Gut differenziertes Liposarkom
  • Gut differenziertes Fibrosarkom
  • Gut differenziertes Leiomyosarkom

Score 2

  • Myxoides Liposarkom
  • Konventinelles Fibrosarkom
  • Myxofibrosarkom
  • Konventionelles Leiomyosarkom
  • Malignes fibröses Histiozytom mit storiformem Muster

Score 3

  • Rundzelliges Liposarkom
  • Pleomorphes Liposarkom
  • Entdifferenziertes Liposarkom
  • Schlecht differenziertes Fibrosarkom
  • Mesenchymales Chondrosarkom
  • Osteosarkom
  • Ewing-Sarkom / PNET
  • Synoviales Sarkom
  • MFH ohne Wachstumsmuster
  • Riesenzellhaltiges MFH
  • Inflammatorisches MFH
  • Schlecht differenziertes Leiomyosarkom
  • Pleomorphes Leiomyosarkom
  • Epitheloides Leiomyosarkom
  • Rhabdomyosarkom (embryonal oder alveolär)

Einzel-Scores

Score

Tumordifferenzierung (s. auch oben)

Tumor-
nekrosen

Mitosen

 

 

 

SFZ 18

SFZ 20

SFZ 25

0

-

keine

-

-

-

1

Ausgeprägte Ähnlichkeit mit adultem Gewebe

< 50 %

0 - 9

0 - 10

0 -13

2

Sicherer histologischer Typ

> 50 %

10 - 19

11 - 22

14 - 27

3

Schlechte Differenzierung oder unsicherer histologischer Typ

-

≥ 20

≥ 22

≥ 27

Summen-Scores

 

Grad 1

Grad 2

Grad 3

Summenscore

2-3

4-5

6-8

Line105
Line104
Grading
Endometr.
Mamma
Niere
Ovar
Prostata
Sarkome
Foll. Lymphome
Urothel-CA
Lunge
Kolon
Magen
Ösophagus
Kopf/Hals
Allgemeines Aufgaben Methoden Arbeitsablauf Klassifikationen Service

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Dr. A. Turzynski
Gemeinschaftspraxis
Pathologie
Lübeck