Kolon

Intraepitheliale Neoplasien (IEN) des Kolons

Nach der neuen WHO-Klassifikation (2000) wird der Begriff “Dysplasie” durch den Terminus “intraepitheliale Neoplasie” ersetzt.

Für die intraepitheliale Neoplasie (IEN) wird ein zweistufiges Gradingsystem angewandt:

Geringgradige intraepitheliale Neoplasie:
Adenomähnliches Wachstum mit tubulärer/tubulär verzweigter, seltener villöser Architektur. Auskleidendes Epithel zwei- bis dreireihig, zylinderförmig mit eosinophilem Zytoplasma und mit basal angeordenten (polaren) stiftförmigen KerneDieses Epithel reicht bis zur Oberfläche und zeigt keine Ausreifung.
Hochgradige intraepitheliale Neoplasie:
Mehrreihiges eosinophiles Zylinderepithel mit vesikulären, hyperchromatischen, anisomorphen Kernen, deren Polarität gestört ist. Die Kerne reichen bis in die obere Epithelhälfte. Irreguläre, dicht gelagerte Krypten mit schweren Architekturstörungen (Drüsen-in-Drüsen, siebförmiges Wachstum). Diese Veränderungen sollten in mehr als zwei Krypten vorliegen.