TNM Kopf

Kopf-Hals-Tumoren:

Gegenüber der voran gegangenen Auflage ist das Stadium T4 in die Stadien T4a, T4b und T4c unterteilt worden. Dieses betrifft die Kapitel

Lippen und Mundhöhle
Pharynx
Larynx (hier einschließlich neuer Definition von T3)
Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen (hier auch teilweise mit neuer Definition auch der niedrigen Primärtumorstadien.
Speicheldrüsen (T3, T4a und T4b)

Die Stadieneinteilung orientiert sich an der Knocheninfiltration und an der Art und der Anzahl betroffener anatomischer Unterregionen. Die Einzelheiten müssen dem TNM-Atlas entnommen werden.

Schilddrüse

Papilläre, follikuläre und medulläre Karzinome:

T1: 2 cm, auf die Schilddrüse begrenzt
T2: >2 bis 4 cm, auf die Schilddrüse begrenzt.
T3: >4 cm oder minimale Ausbreitung jenseits der Schilddrüse
T4a: Infiltration von Subkutangewebe, Larynx, Trachea, Ösophagus oder N. recurrens
T4b: Infiltration von prävertebraler Faszie, mediastinalen Gefäßen oder A. carotis

Anaplastische Karzinome (werden immer nach T4 klassifiziert!)

T4a: auf Schilddrüsen begrenzt.
T4b: Organ überschreitendes Wachstum

Kein Grading!

Regionäre Lymphknoten

N1a: Level IV (prä- und paratracheal, prälaryngeal, Delphi-Lymphknoten
N1b: übrige zervikale oder obere mediastinale LK