TNM HepChol

Leber

Als regionäre Lymphknoten gelten die hepatischen und periportalen LK und die LK entlang der abdominalen Vena cava inferior oberhalb der Nierenvenen mit Ausnahme der LK unter dem Zwerchfell

Neue T-Klassifikation:

T1: solitärer Tumor ohne Gefäßinvasion
T2: solitärer Tumor mit Gefäßinvasion oder multiple Tumoren nicht über 5 cm Durchmesser
T3: multiple Tumoren größer 5 cm oder Tumor mit Infiltration größerer Äste der V. portae oder der Vv. hepaticae
T4: Invasion von Nachbarorganen (ohne Gallenblase) oder Perforation des viszeralen Peritoneums

Gallenblase

Neue T-Klassifikation:

T3: Serosa-Perforation und/oder direkte Leberinfiltration und/oder Infiltration eines Nachbarorgans (z.B. Magen, Duodenum, Kolon, Netz, extrahepatische Gallengänge
T4: Infiltration des Stammes der V. portae oder der A. hepatica oder Infiltration von 2 Nachbarorganen.

Extrahepatische Gallengänge

Neue T-Klassifikation:

T1: Tumor auf den Gallengang beschränkt (Präzisierung der deutschen Übersetzer: Infiltration des subepithelialen Bindegewebes oder der fibromuskulären Schicht)
T2: Infiltration jenseits des Gallenganges (dt. Übersetzung: Infiltration des perifibromuskulären Gewebes)
T3: Infiltration der Leber, der Gallenblase, des Pankreas und oder unilaterale Äste der V. portae (rechts oder links) oder der A. hepatica propria (recht oder links).
T4: Infiltration von Nachbarorganen: Hauptstamm der V. portae oder ihre Äste bilateral, A. hepatica communis, Kolon, Magen, Duodenum, Abdominalwand etc.
N1: regionäre Lk-Metastasen

Ampulla vateri

Neue T-Klassifikation:

T3: Infiltration des Pankreas

T4: Infiltration des peripankreatischen Weichgewebes und/oder von Nachbarorganen/-strukturen

Pankreas

Neue T-Klassifikation:

T3: Infiltration jeseits des Pankreas ohne Infiltration des Truncus coeliacus oder der A. mesenterica superior
T4: Infiltration des Truncus coeliacus oder der A. mesenterica superior
N1: Regionäre LK-Metastasen