Metastase bei unbekanntem Primärtumor

Nicht selten wird ein maligner Tumor, speziell Karzinome, erst durch eine Metastase klinisch auffällig, zum Beispiel als Lymphknotenmetastase, die durch die Haut tastbar ist. Wenn diese dann zur Abklärung entfernt wird, ist es nicht ausreichend nur das Vorliegen einer malignen Erkrankung zu diagnostizieren. Der Pathologe kann auf Grund der konventionellen Histologie und mit Hilfe der Immunhistologie die Lokalisation des Primärtumors eingrenzen und manchmal auch genau benennen. Dieses hilft dem behandelnden Arzt gezielt seine weitere Diagnostik zu planen und zu beschleunigen.

Auf Grundlage der konventionellen Histologie und der Lokalisation der Metastase wird dabei zunächst eine Arbeitshypothese über die mögliche Primärlokalisation erstellt. Eine telefonische Befunddiskussion mit dem Kliniker fördert meist weitere wichtige klinische Informationen zu Tage.

  

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Dr. A. Turzynski
Gemeinschaftspraxis
Pathologie
Lübeck